大流行這個概念是反映一個疾病流行強度的指標,從公共衛(wèi)生的角度看,一個疾病疫情的流行強度可以分成四個類別,一類是散發(fā),第二個是暴發(fā),還有一個強度指標是流行,也就是這個疫情的播散范圍很廣泛,實現(xiàn)了跨市、跨省的播散。最強的強度是大流行,出現(xiàn)了跨國、跨洲的傳播。2020年3月,世界衛(wèi)生組織宣布這種疫情態(tài)勢的是大流行。同時,2021年1月底宣布這種疾病的疫情已經(jīng)構成了國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,迄今仍然是國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,從全球的角度來看大流行的狀態(tài)還存在,疾病的危害也是依然存在著。但是我們國家可以說整個的新冠病毒疫情防控,我們取得了重大的決定性勝利,也是作為一個人口大國,成功走出大流行,我們創(chuàng)造了一個典范。
講走出大流行的標志,其實是從不同的角度可以有不同的指標,從疫情防控,特別是公共衛(wèi)生的角度來看,一個指標是這種疾病的感染率到底處在什么狀態(tài),一個是累計的感染率,也就是在一個地區(qū)、一個國家、一個人群當中,在一定的時間內總的感染率。還有一個是新發(fā)的感染率,比如說每日有多少人新發(fā),在特定的人群中新發(fā)了多少人群的感染。另外一個指標是人群對它的免疫水平或者是免疫率,就是判斷體內抗體的水平,也就是抗免疫屏障、免疫保護率達到什么狀態(tài)。第三個指標是看病原體,就是新冠病毒有沒有發(fā)生質的、有公共衛(wèi)生意義的變異。第四個是從醫(yī)療衛(wèi)生供方的角度看,每日的接診門診量、住院情況、重癥情況、死亡情況,以及整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)應對的能力。最后是看整個防控能力,從機制到控制這個疾病的手段和能力是否基本具備。這幾個方面是判定走出大流行的重要指標。
談到“決定性勝利”,實際上對我們國家來說,就是意味著我們已經(jīng)經(jīng)受住了這一輪疫情的沖擊和考驗,建立了比較好的人群免疫屏障。如果從疫情本身的特點來看,可以說疫情已經(jīng)基本結束,但不能說它是完全的結束。現(xiàn)在的感染在我們國家來看,還是處在零星的、局部性的散發(fā)狀態(tài)。