序號(hào)

考核項(xiàng)目

考核細(xì)則及評分標(biāo)準(zhǔn)

檢查方式

分值

自評分

考核分

1

一、制度建設(shè)（12分）

內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，職責(zé)分工明確，有專職領(lǐng)導(dǎo)班子（1分），每周至少1次領(lǐng)導(dǎo)檢查并記錄（1分）

查看資料和檔案記錄

2

2

建立健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部值班制度，實(shí)行24小時(shí)值班（1分）

查看值班表和檔案記錄

1

3

具有管理機(jī)構(gòu)和決策機(jī)構(gòu)，有全部工作人員、管理機(jī)構(gòu)和決策機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工、工作流程及組織機(jī)構(gòu)圖（1分）

查看現(xiàn)場和檔案記錄

1

4

有行政管理、護(hù)理服務(wù)、財(cái)務(wù)管理等完善的管理制度（1分）

查看制度

1

5

有消防、特種設(shè)備設(shè)施安全、各類突發(fā)事件等預(yù)警機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案（1分）

查看檔案資料

1

6

服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公開和便于查閱，無亂收費(fèi)現(xiàn)象（1分）

查看記錄和入住協(xié)議

1

7

制定服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范，按規(guī)范要求提供服務(wù)，并制定檢查程序和要求（1分）

查看記錄和隨機(jī)抽查

1

8

用文字或圖表向老人及相關(guān)第三方說明服務(wù)范圍、內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等（1分）

查看記錄

1

9

與入住老年人的法定監(jiān)護(hù)人簽訂入住協(xié)議（1分）

查看協(xié)議記錄

1

10

建立服務(wù)投訴渠道，制定投訴處理程序（1分）

查看制度記錄

1

11

與機(jī)構(gòu)簽訂預(yù)防事故責(zé)任書，落實(shí)安全責(zé)任（1分）

查看記錄

1

12

二、護(hù)理照料（34分）

建立入院評估制度，根據(jù)服務(wù)協(xié)議和老年人的生活自理能力，實(shí)施分級分類服務(wù)（2分）

查看評估記錄

2

13

建立入住老人健康檔案，一人一檔，包括入院協(xié)議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復(fù)印件、老年人照片及法定監(jiān)護(hù)人等與老年人有關(guān)的資料并妥善保存。機(jī)構(gòu)應(yīng)對老人個(gè)人資料予以保密（2分）

查看記錄

2

14

根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T 35796-2017）要求，按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)（1分）按比例配備護(hù)理員（國標(biāo)實(shí)施指南3.3.3.2規(guī)定：養(yǎng)老護(hù)理員與重度失能人員 1:3、中度失能1:6、輕度失能及能力完好老人1：10）（1分）

查看證書和現(xiàn)場

2

15

不斷更新提高機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理床的占比，護(hù)理型床位率不低于65%（1分）

查看記錄、現(xiàn)場

1

16

二、護(hù)理照料（34分）

配有專門供暖降溫設(shè)備，冬季集中取暖，有專人管理（1分）

查看現(xiàn)場

1

17

老人居室、衛(wèi)生間和走廊設(shè)有扶手，居室、衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)緊急呼叫按鈕，居室床位有獨(dú)立緊急呼叫按鈕（1分）

查看現(xiàn)場

1

18

有完整的護(hù)理記錄（1分），有護(hù)理人員24小時(shí)值班，交接班記錄規(guī)范（1分）

查看記錄

2

19

每日不少于兩次房間巡查，觀察老年人的健康狀況，建立檢查臺(tái)賬，特殊情況及時(shí)報(bào)告并協(xié)助處理（2分）

查看記錄

2

20

每周公布食譜，合理配餐，葷素、干稀、營養(yǎng)搭配合理（1分）

查看記錄

1

21

保持餐廳內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部感染控制規(guī)范，餐具保持清潔，定期消毒，實(shí)行“一洗，二刷，三沖，四消毒”（1分）

查看現(xiàn)場和記錄

1

22

做好失能、半失能及全失能老人的送餐銜接，能提供起居、如廁、清潔、穿衣、理發(fā)等輔助服務(wù)（1分）

查看記錄

1

23

院內(nèi)禁止飼養(yǎng)可能危及人身安全或嚴(yán)重影響環(huán)境衛(wèi)生的家禽、寵物，必要時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的安全或環(huán)境保護(hù)措施（1分）

查看現(xiàn)場

1

24

每日清掃整理房間1次以上，保持地面、墻壁、門窗干凈整潔，用品齊全規(guī)范（1分）

查看現(xiàn)場

1

25

老年人居室空氣清新無異味，無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲，居室及器具定期消毒（1分）

查看現(xiàn)場

1

26

床鋪整潔，老年人衣物及床上用品及時(shí)更換、清洗（1分）

查看現(xiàn)場

1

27

有滿足老年人衣、被洗滌需要的洗衣場所和洗滌用具、消毒設(shè)備（1分）

查看現(xiàn)場

1

28

有方便老年人使用的洗浴室及配套器具，提供冷熱水（1分）

查看現(xiàn)場

1

29

有失能、失智老年人護(hù)理專區(qū)（1分），有非藥物干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練場地（1分）

查看現(xiàn)場

2

30

做好壓瘡預(yù)防，對長期臥床而不能自主翻身的老年人，應(yīng)保持床單的干燥，每隔2小時(shí)翻身一次，防止壓瘡的發(fā)生。對因病情不能翻身而發(fā)生壓瘡的情況，應(yīng)有詳細(xì)記錄，并提供防護(hù)措施（2分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

31

每年組織1次健康體檢，老人參檢率100%，每季度組織1次老人健康、保健教育，每年進(jìn)行1次老人健康評估，并根據(jù)體檢結(jié)果重新評估、安排老人的護(hù)理、康復(fù)和日常管理活動(dòng)，并做好健康檔案的更新（2分）

查看評估記錄

2

32

有室內(nèi)活動(dòng)室， 配備適合老年人需要的基本健身器具和康復(fù)輔助器具，每周根據(jù)老人健康情況、興趣愛好開展1次有益身心健康的休閑娛樂活動(dòng)（1分）

查看現(xiàn)場

1

33

有計(jì)劃為老年人提供傳統(tǒng)節(jié)假日相關(guān)的文化娛樂項(xiàng)目（1分）

查看記錄

1

34

二、護(hù)理照料（34分）

內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約建立協(xié)作關(guān)系（1分）

查看協(xié)議

1

35

老人外配、自帶藥品應(yīng)統(tǒng)一登記、集中保管，按醫(yī)囑提醒、發(fā)放（1分）

查看記錄

1

36

建立護(hù)理和急救制度，做好老年人慢性病、常見病的管理，具備一定的急救技能（1分）

查看記錄

1

37

室外活動(dòng)場所應(yīng)設(shè)有固定座椅和適宜老年人健身鍛煉的固定健身設(shè)施設(shè)備（1分）

查看現(xiàn)場

1

38

三、消防安全（20分）

配備專職安全員，具備檢查消除火災(zāi)隱患、撲救初期火災(zāi)、組織人員疏散逃生和消防宣傳教育的能力（1分）

查看證書、記錄和現(xiàn)場

1

39

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理安全、消防安全、食品安全、設(shè)施設(shè)備安全、人身財(cái)產(chǎn)安全等相關(guān)規(guī)定，明確各級、各崗位的消防安全職責(zé)（1分）

查看相關(guān)制度

1

40

消防控制室正常使用，消控聯(lián)動(dòng)正常，值班人員24小時(shí)在崗在位（2分）

查看現(xiàn)場、抽查

2

41

消防設(shè)施設(shè)備齊全，無擅自停用、關(guān)閉和損壞情況（2分）

查看現(xiàn)場

2

42

電梯、鍋爐等特種設(shè)備通過相關(guān)部門驗(yàn)審，日常維護(hù)正常，每周自檢并有相關(guān)記錄（1分）

查看記錄

1

43

消防設(shè)施設(shè)備定期檢查、維護(hù)、保養(yǎng)、檢測，有報(bào)告、有記錄，聘請的維保單位需具備相應(yīng)資質(zhì)（2分）

查看記錄

2

44

滅火器壓力正常、數(shù)量配足，室內(nèi)外消火栓、水泵接合器無損壞、埋壓、遮擋、圈占，消防水泵、防排風(fēng)煙機(jī)完好備用，且設(shè)置自動(dòng)狀態(tài)（2分）

查看現(xiàn)場

2

45

安全出口、應(yīng)急照明、疏散走道指示標(biāo)志完好，安全出口、疏散通道、消防車通道暢通，常閉式防火門處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下無堆放物品（2分）

查看現(xiàn)場

2

46

不用易燃材料裝修，無夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板等材料搭建有人居住或活動(dòng)的建筑（2分）

查看現(xiàn)場

2

47

老人房間內(nèi)無高能耗電器，無私拉亂接電線，無吸煙及使用明火（1分），無違規(guī)存放、使用刀具、農(nóng)具和有毒、易燃易爆等危險(xiǎn)品（1分）

查看現(xiàn)場

2

48

燃?xì)狻㈦姎獍踩蠂乙?guī)定，設(shè)置可燃?xì)怏w報(bào)警裝置、電氣報(bào)警安全裝置（1分）

查看現(xiàn)場

1

49

建立微型消防站，有義務(wù)消防隊(duì)（2分）

查看現(xiàn)場

2

50

四、日常管理（18分）

建立門衛(wèi)制度和出入、探視、請銷假和登記制度（1分），設(shè)置門衛(wèi)，人員、車輛出入進(jìn)行登記（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

51

食堂整潔衛(wèi)生，取得《食品經(jīng)營許可證》（1分），從業(yè)人員持有效健康證（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

52

食品原料新鮮，來源渠道正規(guī)，有農(nóng)藥殘留檢測等指標(biāo)合格標(biāo)識(shí)（1分），執(zhí)行進(jìn)貨索證索票制度、進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度 （1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

53

四、日常管理（18分）

采購、加工等環(huán)節(jié)符合食品安全管理規(guī)范，水產(chǎn)品、蔬菜、肉禽類做到分池清洗（1分），食品生與熟、成品與半成品分開（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

54

嚴(yán)格按照食品安全規(guī)范執(zhí)行食品留樣制度，留樣食品每種類不得低于125g，留樣時(shí)間不少于48小時(shí)，有食品用具清洗消毒制度，做好食品安全預(yù)防和檢查，防止食物中毒（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

1

55

食品原材料有專用存儲(chǔ)間，采取防鼠、防蟲、防潮、通風(fēng)等措施（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

1

56

接受的社會(huì)捐贈(zèng)應(yīng)統(tǒng)一登記，按捐贈(zèng)方意愿和相關(guān)規(guī)定使用受贈(zèng)物資（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

1

57

開展每日防火巡查，夜間不少于2次巡查，有留痕記錄（1分）

查看記錄

1

58

每月至少開展防火檢查、消防設(shè)備檢查、電器產(chǎn)品及水電氣線路、管路維護(hù)檢測2次以上（1分）

查看記錄

1

59

每月至少開展一次安全檢查和隱患排查（1分）

查看記錄

1

60

每半年至少開展一次消防演練、應(yīng)急逃生演練（0.5分），每年至少組織兩次消防安全培訓(xùn)（0.5分）

查看記錄

1

61

按照省州要求將機(jī)構(gòu)、老人相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)錄入“互聯(lián)網(wǎng)+ 智慧養(yǎng)老”系統(tǒng)平臺(tái) ，并及時(shí)更新（1分）

查看數(shù)據(jù)

1

62

嚴(yán)格按照上級要求做好疫情防控常態(tài)化措施落實(shí)落細(xì)，有各種工作記錄（1分）

查看記錄及現(xiàn)場

1

63

提供積極正面的文教活動(dòng)，機(jī)構(gòu)內(nèi)無非法傳教、無非法集資等行為（1分）

查看記錄

1

64

五、隊(duì)伍建設(shè)（5分）

持有國家職業(yè)資格的養(yǎng)老護(hù)理員占養(yǎng)老護(hù)理員總數(shù)的比例不低于80%(1分)

查看資格證書

1

65

養(yǎng)老護(hù)理員上崗前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，每年參加繼續(xù)教育培訓(xùn)（1分）

查看培訓(xùn)記錄

1

66

建有工作人員的人事檔案，工作人員在工作時(shí)間內(nèi)應(yīng)統(tǒng)一著裝、佩證上崗（1分）

查看記錄及現(xiàn)場檢查

1

67

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，用工人員簽訂勞動(dòng)合同，符合條件的人員繳納社會(huì)保險(xiǎn)（1分）

查看記錄

1

68

組織護(hù)理員定期開展技能培訓(xùn)，建立健全激勵(lì)機(jī)制（1分）

查看記錄

1

69

六、臺(tái)賬資料（5分）

各類管理、服務(wù)、檢查記錄規(guī)范、完整（1分）

查看記錄

1

70

按時(shí)完成縣民政局交辦的其他工作任務(wù)（1分）

根據(jù)平時(shí)考核確定

1

71

規(guī)范會(huì)計(jì)核算，有健全的財(cái)務(wù)管理制度，補(bǔ)助資金專款專用（1分）

查看賬冊

1

72

六、臺(tái)賬資料（5分）

每年3月31日前向縣民政局提交上一年度的工作報(bào)告、財(cái)務(wù)報(bào)告，內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、運(yùn)營管理財(cái)務(wù)收支等情況（2分）

未按時(shí)提交不得分

2

73

七、運(yùn)營績效（6分）

不斷提高機(jī)構(gòu)入住率，機(jī)構(gòu)床位入住率每年增長5%以上（1分）

查看記錄及現(xiàn)場檢查

1

74

服務(wù)質(zhì)量好、老人滿意率高、社會(huì)反響好，無5人以上群體性投訴（1分）

現(xiàn)場發(fā)放問卷

1

75

參加機(jī)構(gòu)政策性綜合責(zé)任保險(xiǎn)（1分）

查看憑證

1

76

被評為三星級以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（1分）

查看記錄

1

77

有向外展示養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、APP等新媒體（1分）

查看記錄

1

78

機(jī)構(gòu)管理有序，工作措施到位，無矛盾糾紛和網(wǎng)絡(luò)輿情發(fā)生（1分）

查看記錄

1

79

八、加分事項(xiàng)（不超過5分）

獲得領(lǐng)導(dǎo)表揚(yáng)批示及工作經(jīng)驗(yàn)交流。

查看相關(guān)依據(jù)

80

九、重扣分事項(xiàng)

查看當(dāng)年內(nèi)各級各部門督查、檢查通報(bào)事項(xiàng)

查看各級通報(bào)

合計(jì)

100