序號

考核項目

考核細則及評分標準

檢查方式

分值

自評分

考核分

1

一、制度建設（12分）

內(nèi)部機構設置合理，職責分工明確，有專職領導班子（1分），每周至少1次領導檢查并記錄（1分）

查看資料和檔案記錄

2

2

建立健全機構內(nèi)部值班制度，實行24小時值班（1分）

查看值班表和檔案記錄

1

3

具有管理機構和決策機構，有全部工作人員、管理機構和決策機構的職責分工、工作流程及組織機構圖（1分）

查看現(xiàn)場和檔案記錄

1

4

有行政管理、護理服務、財務管理等完善的管理制度（1分）

查看制度

1

5

有消防、特種設備設施安全、各類突發(fā)事件等預警機制及應急預案（1分）

查看檔案資料

1

6

服務項目的收費標準應當公開和便于查閱，無亂收費現(xiàn)象（1分）

查看記錄和入住協(xié)議

1

7

制定服務技術操作規(guī)范，按規(guī)范要求提供服務，并制定檢查程序和要求（1分）

查看記錄和隨機抽查

1

8

用文字或圖表向老人及相關第三方說明服務范圍、內(nèi)容、時間、地點、人員、收費標準等（1分）

查看記錄

1

9

與入住老年人的法定監(jiān)護人簽訂入住協(xié)議（1分）

查看協(xié)議記錄

1

10

建立服務投訴渠道，制定投訴處理程序（1分）

查看制度記錄

1

11

與機構簽訂預防事故責任書，落實安全責任（1分）

查看記錄

1

12

二、護理照料（34分）

建立入院評估制度，根據(jù)服務協(xié)議和老年人的生活自理能力，實施分級分類服務（2分）

查看評估記錄

2

13

建立入住老人健康檔案，一人一檔，包括入院協(xié)議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復印件、老年人照片及法定監(jiān)護人等與老年人有關的資料并妥善保存。機構應對老人個人資料予以保密（2分）

查看記錄

2

14

根據(jù)《養(yǎng)老機構服務質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T 35796-2017）要求，按相關標準開展服務（1分）按比例配備護理員（國標實施指南3.3.3.2規(guī)定：養(yǎng)老護理員與重度失能人員 1:3、中度失能1:6、輕度失能及能力完好老人1：10）（1分）

查看證書和現(xiàn)場

2

15

不斷更新提高機構內(nèi)護理床的占比，護理型床位率不低于65%（1分）

查看記錄、現(xiàn)場

1

16

二、護理照料（34分）

配有專門供暖降溫設備，冬季集中取暖，有專人管理（1分）

查看現(xiàn)場

1

17

老人居室、衛(wèi)生間和走廊設有扶手，居室、衛(wèi)生間內(nèi)設緊急呼叫按鈕，居室床位有獨立緊急呼叫按鈕（1分）

查看現(xiàn)場

1

18

有完整的護理記錄（1分），有護理人員24小時值班，交接班記錄規(guī)范（1分）

查看記錄

2

19

每日不少于兩次房間巡查，觀察老年人的健康狀況，建立檢查臺賬，特殊情況及時報告并協(xié)助處理（2分）

查看記錄

2

20

每周公布食譜，合理配餐，葷素、干稀、營養(yǎng)搭配合理（1分）

查看記錄

1

21

保持餐廳內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔，嚴格執(zhí)行內(nèi)部感染控制規(guī)范，餐具保持清潔，定期消毒，實行“一洗，二刷，三沖，四消毒”（1分）

查看現(xiàn)場和記錄

1

22

做好失能、半失能及全失能老人的送餐銜接，能提供起居、如廁、清潔、穿衣、理發(fā)等輔助服務（1分）

查看記錄

1

23

院內(nèi)禁止飼養(yǎng)可能危及人身安全或嚴重影響環(huán)境衛(wèi)生的家禽、寵物，必要時應采取相應的安全或環(huán)境保護措施（1分）

查看現(xiàn)場

1

24

每日清掃整理房間1次以上，保持地面、墻壁、門窗干凈整潔，用品齊全規(guī)范（1分）

查看現(xiàn)場

1

25

老年人居室空氣清新無異味，無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲，居室及器具定期消毒（1分）

查看現(xiàn)場

1

26

床鋪整潔，老年人衣物及床上用品及時更換、清洗（1分）

查看現(xiàn)場

1

27

有滿足老年人衣、被洗滌需要的洗衣場所和洗滌用具、消毒設備（1分）

查看現(xiàn)場

1

28

有方便老年人使用的洗浴室及配套器具，提供冷熱水（1分）

查看現(xiàn)場

1

29

有失能、失智老年人護理專區(qū)（1分），有非藥物干預康復訓練場地（1分）

查看現(xiàn)場

2

30

做好壓瘡預防，對長期臥床而不能自主翻身的老年人，應保持床單的干燥，每隔2小時翻身一次，防止壓瘡的發(fā)生。對因病情不能翻身而發(fā)生壓瘡的情況，應有詳細記錄，并提供防護措施（2分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

31

每年組織1次健康體檢，老人參檢率100%，每季度組織1次老人健康、保健教育，每年進行1次老人健康評估，并根據(jù)體檢結果重新評估、安排老人的護理、康復和日常管理活動，并做好健康檔案的更新（2分）

查看評估記錄

2

32

有室內(nèi)活動室，配備適合老年人需要的基本健身器具和康復輔助器具，每周根據(jù)老人健康情況、興趣愛好開展1次有益身心健康的休閑娛樂活動（1分）

查看現(xiàn)場

1

33

有計劃為老年人提供傳統(tǒng)節(jié)假日相關的文化娛樂項目（1分）

查看記錄

1

34

二、護理照料（34分）

內(nèi)設醫(yī)務室等醫(yī)療機構，或與專業(yè)醫(yī)療機構簽約建立協(xié)作關系（1分）

查看協(xié)議

1

35

老人外配、自帶藥品應統(tǒng)一登記、集中保管，按醫(yī)囑提醒、發(fā)放（1分）

查看記錄

1

36

建立護理和急救制度，做好老年人慢性病、常見病的管理，具備一定的急救技能（1分）

查看記錄

1

37

室外活動場所應設有固定座椅和適宜老年人健身鍛煉的固定健身設施設備（1分）

查看現(xiàn)場

1

38

三、消防安全（20分）

配備專職安全員，具備檢查消除火災隱患、撲救初期火災、組織人員疏散逃生和消防宣傳教育的能力（1分）

查看證書、記錄和現(xiàn)場

1

39

嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理安全、消防安全、食品安全、設施設備安全、人身財產(chǎn)安全等相關規(guī)定，明確各級、各崗位的消防安全職責（1分）

查看相關制度

1

40

消防控制室正常使用，消控聯(lián)動正常，值班人員24小時在崗在位（2分）

查看現(xiàn)場、抽查

2

41

消防設施設備齊全，無擅自停用、關閉和損壞情況（2分）

查看現(xiàn)場

2

42

電梯、鍋爐等特種設備通過相關部門驗審，日常維護正常，每周自檢并有相關記錄（1分）

查看記錄

1

43

消防設施設備定期檢查、維護、保養(yǎng)、檢測，有報告、有記錄，聘請的維保單位需具備相應資質(zhì)（2分）

查看記錄

2

44

滅火器壓力正常、數(shù)量配足，室內(nèi)外消火栓、水泵接合器無損壞、埋壓、遮擋、圈占，消防水泵、防排風煙機完好備用，且設置自動狀態(tài)（2分）

查看現(xiàn)場

2

45

安全出口、應急照明、疏散走道指示標志完好，安全出口、疏散通道、消防車通道暢通，常閉式防火門處于關閉狀態(tài)，防火卷簾下無堆放物品（2分）

查看現(xiàn)場

2

46

不用易燃材料裝修，無夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板等材料搭建有人居住或活動的建筑（2分）

查看現(xiàn)場

2

47

老人房間內(nèi)無高能耗電器，無私拉亂接電線，無吸煙及使用明火（1分），無違規(guī)存放、使用刀具、農(nóng)具和有毒、易燃易爆等危險品（1分）

查看現(xiàn)場

2

48

燃氣、電氣安全符合國家規(guī)定，設置可燃氣體報警裝置、電氣報警安全裝置（1分）

查看現(xiàn)場

1

49

建立微型消防站，有義務消防隊（2分）

查看現(xiàn)場

2

50

四、日常管理（18分）

建立門衛(wèi)制度和出入、探視、請銷假和登記制度（1分），設置門衛(wèi)，人員、車輛出入進行登記（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

51

食堂整潔衛(wèi)生，取得《食品經(jīng)營許可證》（1分），從業(yè)人員持有效健康證（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

52

食品原料新鮮，來源渠道正規(guī)，有農(nóng)藥殘留檢測等指標合格標識（1分），執(zhí)行進貨索證索票制度、進貨查驗記錄制度 （1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

53

四、日常管理（18分）

采購、加工等環(huán)節(jié)符合食品安全管理規(guī)范，水產(chǎn)品、蔬菜、肉禽類做到分池清洗（1分），食品生與熟、成品與半成品分開（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

2

54

嚴格按照食品安全規(guī)范執(zhí)行食品留樣制度，留樣食品每種類不得低于125g，留樣時間不少于48小時，有食品用具清洗消毒制度，做好食品安全預防和檢查，防止食物中毒（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

1

55

食品原材料有專用存儲間，采取防鼠、防蟲、防潮、通風等措施（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

1

56

接受的社會捐贈應統(tǒng)一登記，按捐贈方意愿和相關規(guī)定使用受贈物資（1分）

查看記錄和現(xiàn)場

1

57

開展每日防火巡查，夜間不少于2次巡查，有留痕記錄（1分）

查看記錄

1

58

每月至少開展防火檢查、消防設備檢查、電器產(chǎn)品及水電氣線路、管路維護檢測2次以上（1分）

查看記錄

1

59

每月至少開展一次安全檢查和隱患排查（1分）

查看記錄

1

60

每半年至少開展一次消防演練、應急逃生演練（0.5分），每年至少組織兩次消防安全培訓（0.5分）

查看記錄

1

61

按照省州要求將機構、老人相關數(shù)據(jù)及時錄入“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”系統(tǒng)平臺 ，并及時更新（1分）

查看數(shù)據(jù)

1

62

嚴格按照上級要求做好疫情防控常態(tài)化措施落實落細，有各種工作記錄（1分）

查看記錄及現(xiàn)場

1

63

提供積極正面的文教活動，機構內(nèi)無非法傳教、無非法集資等行為（1分）

查看記錄

1

64

五、隊伍建設（5分）

持有國家職業(yè)資格的養(yǎng)老護理員占養(yǎng)老護理員總數(shù)的比例不低于80%(1分)

查看資格證書

1

65

養(yǎng)老護理員上崗前進行崗前培訓，每年參加繼續(xù)教育培訓（1分）

查看培訓記錄

1

66

建有工作人員的人事檔案，工作人員在工作時間內(nèi)應統(tǒng)一著裝、佩證上崗（1分）

查看記錄及現(xiàn)場檢查

1

67

根據(jù)相關規(guī)定，用工人員簽訂勞動合同，符合條件的人員繳納社會保險（1分）

查看記錄

1

68

組織護理員定期開展技能培訓，建立健全激勵機制（1分）

查看記錄

1

69

六、臺賬資料（5分）

各類管理、服務、檢查記錄規(guī)范、完整（1分）

查看記錄

1

70

按時完成縣民政局交辦的其他工作任務（1分）

根據(jù)平時考核確定

1

71

規(guī)范會計核算，有健全的財務管理制度，補助資金專款專用（1分）

查看賬冊

1

72

六、臺賬資料（5分）

每年3月31日前向縣民政局提交上一年度的工作報告、財務報告，內(nèi)容包括服務范圍、服務質(zhì)量、運營管理財務收支等情況（2分）

未按時提交不得分

2

73

七、運營績效（6分）

不斷提高機構入住率，機構床位入住率每年增長5%以上（1分）

查看記錄及現(xiàn)場檢查

1

74

服務質(zhì)量好、老人滿意率高、社會反響好，無5人以上群體性投訴（1分）

現(xiàn)場發(fā)放問卷

1

75

參加機構政策性綜合責任保險（1分）

查看憑證

1

76

被評為三星級以上養(yǎng)老機構（1分）

查看記錄

1

77

有向外展示養(yǎng)老機構的網(wǎng)站、微信公眾號、APP等新媒體（1分）

查看記錄

1

78

機構管理有序，工作措施到位，無矛盾糾紛和網(wǎng)絡輿情發(fā)生（1分）

查看記錄

1

79

八、加分事項（不超過5分）

獲得領導表揚批示及工作經(jīng)驗交流。

查看相關依據(jù)

80

九、重扣分事項

查看當年內(nèi)各級各部門督查、檢查通報事項

查看各級通報

合計

100